Credibility, accuracy and readability of patient-oriented information about low back pain on Brazilian websites: a mixed-method review / Credibilidade, acurácia e legibilidade das informações orientadas ao paciente sobre dor lombar em sites brasileiros: uma revisão de método misto

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Low-quality online health-related content may lead to inefective or harmful decision-making from patients related to their healthcare. The aim of this study was to evaluate the credibility, accuracy and readability of web-based content on Brazilian websites. METHODS: This is a mixed-method review with exploratory sequential design. Google was selected as the search engine for retrieving web-information about low back pain (LBP) in Brazilian websites. We assessed the URL on three domains: credibility, accuracy, and readability. Qualitative analysis of each URL was performed in three steps: (1) organization into thematic units; (2) data exploration; and (3) interpretation of the data and summarization. RESULTS: Credibility was assessed in 135 URLs, 72 (53%) URLs had no authorship, 119 (88%) did not mention the sources of their information, none presented a declaration of conflict of interest or the declared source of funding, 76 (56%) URLs present the date of creation. Accuracy was assessed in 121 URLs and none fully adhered to the guidelines. Readability was assessed in 128 and texts were classified as "very easy" or "easy" to read. Five main themes emerged in the qualitative analysis: (1) Explanations and causes for low back pain, (2) diagnosis, (3) recommendation about treatment, (4) recommendation for coping and self-management, and (5) lifestyle factors. CONCLUSION: Content analysis of web-based searches on the Brazilian Portuguese language demonstrated low credibility standards, mostly inaccurate information, and moderate-high readability levels about low back pain.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O conteúdo on-line relacionado à saúde quando apresenta baixa qualidade pode levar a tomadas de decisão ineficazes ou prejudiciais por parte dos pacientes. O objetivo deste estudo foi avaliar a credibilidade, acurácia e legibilidade do conteúdo em portais brasileiros. MÉTODOS: Esta é uma revisão de método misto com design sequencial exploratório. O Google foi selecionado como o mecanismo de busca para recuperar informações da web sobre dor lombar em sites brasileiros. Avaliamos os URL em três domínios: credibilidade, acurácia e legibilidade. A análise qualitativa de cada URL foi realizada em três etapas: (1) organização em unidades temáticas; (2) exploração de dados; e (3) interpretação dos dados e resumo. RESULTADOS: A credibilidade foi avaliada em 135 URLs, 72 (53%) URLs não tinham autoria, 119 (88%) não mencionavam as fontes de suas informações, nenhuma apresentava declaração de confito de interesse ou fonte de fnanciamento declarada, 76 (56%) URLs apresentam a data de criação. A acurácia foi avaliada em 121 URLs e nenhuma aderiu totalmente às diretrizes. A legibilidade foi avaliada em 128 e os textos foram classificados como "muito fáceis" ou "fáceis" de ler. Cinco temas principais emergiram na análise qualitativa: (1) Explicações e causas da dor lombar, (2) diagnóstico, (3) recomendação sobre tratamento, (4) recomendação para enfrentamento e autogerenciamento e (5) fatores de estilo de vida. CONCLUSÃO: A análise de conteúdo de pesquisas baseadas na web, no idioma português do Brasil, demonstrou baixos padrões de credibilidade, acurácia e níveis moderados a altos de legibilidade sobre a dor lombar.

Evaluation of scientific quality of YouTube video content related to orthodontic pain management

ABSTRACT Introduction: With the abundant use of the internet, patients undergoing or interested in orthodontic treatment try to use it to obtain information on pain during treatment. However, YouTube™ is unregulated and may potentially contain inaccurate information. Objectives: Thus, this study aimed to evaluate the scientific quality of the videos on YouTube™ related to orthodontic pain management. Methods: A total of 62 videos related to orthodontic pain management were included in the study. All videos were evaluated by two experienced orthodontists. The video uploader, content, length, upload date, time since upload, number of views, comments, likes, dislikes, Interaction index, and Viewing rate of the videos were recorded and evaluated. The videos were scored using the Quality Criteria for Consumer Health Information (DISCERN), Global Quality Scale (GQS), and Audio-Visual Quality (AVQ), and divided into two groups: Doctors and Non-doctors. Results: The mean DISCERN score was 2.56 ± 0.91, the GQS score was 2.56 ± 1.06, and AVQ was 2.48 ± 0.68. A statistically significant difference was found in DISCERN score of videos uploaded by Doctors compared to Non-doctors, but no statistically significant difference was found in GQS and AVQ scores between both groups (p> 0.05). Conclusions: The videos uploaded by Doctors were better in terms of quality and reliability, as compared to Non-doctors; and the AVQ of the videos uploaded by both groups was adequate. Despite that, both groups did not serve as a good source of information. YouTube™ cannot be considered a reliable source of information in terms of quality and reliability on videos related to orthodontic pain management.

RESUMO Introdução: Com o uso abundante da Internet, os pacientes em tratamento ortodôntico, ou interessados em fazê-lo, tentam usá-la para obter informações sobre a dor durante o tratamento. Entretanto, o YouTube™ não é regulamentado e pode conter informações imprecisas. Objetivos: Esse estudo teve como objetivo avaliar a qualidade científica de vídeos no YouTube™ relacionados ao controle da dor ortodôntica. Métodos: No total, 62 vídeos relacionados ao controle da dor ortodôntica fora incluídos nesse estudo. Todos os vídeos foram avaliados por dois ortodontistas experientes. O responsável pela postagem do vídeo, seu conteúdo, sua duração, data de postagem, tempo decorrido desde a postagem, o número de visualizações, os comentários, os likes, os deslikes, o índice de interação e a taxa de visualização dos vídeos foram registrados e avaliados. Os vídeos foram pontuados usando os Critérios de Qualidade para Informações sobre Saúde do Consumidor (DISCERN), a Escala de Qualidade Global (GQS) e a Qualidade Audiovisual (AVQ), e divididos em dois grupos: Doutores e Não Doutores. Resultados: A pontuação DISCERN média foi de 2,56 ± 0,91, a pontuação GQS foi de 2,56 ± 1,06 e a AVQ foi de 2,48 ± 0,68. Foi encontrada uma diferença estatisticamente significativa na pontuação DISCERN dos vídeos postados por Doutores, em comparação com os Não Doutores, mas não foi encontrada diferença estatisticamente significativa nas pontuações GQS e AVQ entre os dois grupos (p> 0,05). Conclusões: Os vídeos postados pelos Doutores foram melhores em termos de qualidade e confiabilidade, em comparação com os Não Doutores, e o AVQ dos vídeos postados por ambos os grupos foi adequado. Apesar disso, ambos os grupos não serviram como uma boa fonte de informações. Em termos de qualidade e confiabilidade dos vídeos relativos ao manejo da dor ortodôntica, o YouTube™ não pode ser considerado uma fonte confiável de informações.

Toothpaste-related interests of Google users from different countries

Abstract The Internet is a growing source of knowledge and can provide information about oral health. This ecological study aimed to characterize the interests in toothpaste among Google users from different countries. Our hypothesis was that there would be an increase in Google users' interest in information about toothpaste. This retrospective longitudinal ecological study analyzed the toothpaste-related interest of Google users from 10 countries between January 2004 and December 2020. The monthly variation in relative search volume (RSV) and the main related queries were determined using Google Trends. Autoregressive integrated moving average (ARIMA) forecasting models were built to establish the predictive RSV values for toothpaste for an additional 12 months. Autocorrelation plots and the generalized additive model (GAM) were used to diagnose trends and seasonality in RSV curves. Additionally, the influence of social isolation related to the outbreak of COVID-19 was analyzed. Although not detected by autocorrelation function (ACF) and partial autocorrelation function (PACF) analyses, the heuristic analysis showed an increase in the interest in toothpaste-related information in all countries, with a stable trend observed in the 12-month forecasts, except for the increases in the United Kingdom and South Africa. Also, GAM analyses demonstrated a non-significant monthly or quarterly seasonal influence on data. In addition, social isolation during the COVID-19 pandemic did not influence the online information-seeking behavior of Google Search users linked to this topic. We confirmed the hypothesis that the interest of Google Search users in information about toothpaste increased in all of the 10 assessed countries.

Búsqueda y exposición incidental a información de salud entre adultos en Santiago, Chile: resultados descriptivos de la primera encuesta sobre entornos informativos de salud EIS Chile

Background: People base their health decisions on the information they obtained from their environment, which includes health care providers, the media, and interpersonal networks. Learning about patterns of information acquisition allows the identification of people's preferred sources. Aim: To report the results of a survey about health information seeking, source trust, and routine exposure to health information. Material and Methods: A health information trend survey, modeled after the U.S. National Cancer Institute's Health Information National Trends Survey was answered by 1411 Chilean participants aged over 25 years. Results: Seventy six percent of respondents sought general health information at least once. Internet (32%) and the health care center (30%) were the most common sources. One fourth of respondents sought, during the last 30 days, information about physical activity, and one third about fruit and vegetable consumption. Physicians and other healthcare workers were the most trusted sources, but only half of participants recalled having received a recommendation from them regarding the practice of healthy behaviors. Conclusions: This survey about health information seeking is a valuable tool to learn about people's health information environments and how these contents can influence their practices.

Development, validation and international certification of a health portal for people with disabilities / Desarrollo, validación y certificación internacional de un portal de salud para personas con discapacidad / Desenvolvimento, validação e certificação internacional de um portal de saúde para pessoas com deficiência

ABSTRACT Objectives: to develop, validate with specialists and internationally certify a virtual health portal, the D+Informação. Methods: a quantitative methodological study. Twenty-two expert judges validated the Portal in the health and computer science areas using the Content Validity Index and the Gwet test. International certification followed HONcode principles® to ensure the trust of information. Results: judges of health and computer science validated the portal obtaining a minimum Content Validity Index in more than 75% of the topics, in addition to the evaluation of general agreement, 0.253; content evaluation, 0.193, and interface evaluation, 0.230. All presented the value of Gwet with p ≤ 0,001. Conclusions: the portal D+Informação was developed, validated, internationally certified and is hosted on this website: https://demaisinformacao.com.br

RESUMEN Objetivos: desarrollar, validar con especialistas y certificar internacionalmente un portal virtual de salud, el D+Informação. Métodos: estudio metodológico cuantitativo. La validación del Portal fue hecha por 22 jueces especialistas en las áreas de salud y de la informática utilizando el Índice de Validez de Contenido y el test de Gwet. La certificación internacional siguió los principios del HONcode® para garantizar la confianza de las informaciones. Resultados: el Portal fue validado por los jueces de salud y de la informática obteniendo Índice de Validez de Contenido mínimo en más de 75% de los tópicos, además la evaluación de concordancia general, 0,253; evaluación de contenido, 0,193; y evaluación de la interface, 0,230. Todos presentaron el valor de Gwet con p ≤ 0,001. Conclusiones: el Portal D+Informação fue desarrollado, validado, certificado internacionalmente y está hospedado en la siguiente dirección electrónica: https://demaisinformacao.con.br

RESUMO Objetivos: desenvolver, validar com especialistas e certificar internacionalmente um portal virtual de saúde, o D+Informação. Métodos: estudo metodológico quantitativo. A validação do Portal foi feita por 22 juízes especialistas nas áreas da saúde e da informática utilizando o Índice de Validade de Conteúdo e o teste de Gwet. A certificação internacional seguiu os princípios do HONcode® para garantir a confiança das informações. Resultados: o Portal foi validado pelos juízes da saúde e da informática obtendo Índice de Validade de Conteúdo mínimo em mais de 75% dos tópicos, além da avaliação de concordância geral, 0,253; avaliação de conteúdo, 0,193; e avaliação da interface, 0,230. Todos apresentaram o valor de Gwet com p ≤ 0,001. Conclusões: o Portal D+Informação foi desenvolvido, validado, certificado internacionalmente e encontra-se hospedado neste endereço eletrônico: https://demaisinformacao.com.br

Introduzindo o campo da literacia em saúde: conceito, usos e reflexões para a saúde pública / Introducing the health literacy field: concepts, applications and reflections for public health / Introducción al campo de la literacia en salud: concepto, usos y reflexiones para la salud pública

Como indivíduos buscam, avaliam, compreendem e utilizam informação sobre saúde? O livro Literacia em saúde oferece possíveis respostas e outras reflexões sobre essa questão. Literacia em saúde pode ser entendida como o conjunto de habilidades e competências acionado por indivíduos e coletividades para buscar, selecionar e dar significado às informações sobre saúde. Nessa perspectiva, o livro em questão discute as relações que se configuram entre a literacia em saúde e as possibilidades de uso das informações em saúde no cuidado próprio e do outro, além de apontar possíveis aplicações na estruturação de políticas públicas e no cotidiano do sistema de saúde e estabelecer um diálogo com a pandemia de Covid-19 em curso.

How do individuals seek, assess, understand, and use health information? The book Health Literacy offers possible answers and other reflections on this issue. Health literacy can be understood as the set of skills and competences used by individuals and communities to seek, select, and give meaning to health information. From this perspective, the book discusses the relationships established between health literacy and the possibilities of using health information in the care of oneself and the other, in addition to pointing out possible applications of in the structuring of public policies and in the daily life of the health system and establishing a dialogue with the ongoing Covid-19 pandemic.

¿Cómo buscan, evalúan, comprenden y utilizan las personas la información sanitaria? El libro Alfabetización en salud ofrece posibles respuestas y otras reflexiones sobre este tema. La alfabetización en salud puede entenderse como el conjunto de habilidades y competencias que utilizan los individuos y las comunidades para buscar, seleccionar y dar sentido a la información sanitaria. Desde esta perspectiva, el libro analiza las relaciones entre la alfabetización en salud y las posibilidades de utilizar la información en salud en el cuidado, además de señalar posibles aplicaciones en la estructuración de políticas públicas y en la vida diaria del sistema de salud y entablar un diálogo con la pandemia de Covid-19.

The quality of online consumer health information at the intersection of complementary and alternative medicine and arthritis

Abstract Background: Complementary and alternative medicine (CAM) use is prevalent among patients living with arthritis. Such patients often seek information online, for the purpose of gaining a second opinion to their healthcare provider or even self-medication. Little is known about the quality of web-based consumer health information at the intersection of CAM and arthritis; thus, investigating the quality of websites containing this information was the purpose of this study. Methods: Four unique search terms were searched on Google across four English-speaking countries. We assessed the first 20 results of each search, including them if they contained CAM consumer health information for the treatment and/or management of arthritis. Eligible websites were assessed in duplicate using the DISCERN instrument, which consists of 16-items designed to assess quality. Results: Of total of 320 webpages, 239 were duplicates, and a total of 38 unique websites were deemed eligible and assessed using the DISCERN instrument. The mean summed DISCERN scores across all websites was 55.53 (SD = 9.37). The mean score of the overall quality of each website was 3.71 (SD = 0.63), thus the majority of websites are ranked as slightly above 'fair' quality. Conclusion: Eligible websites generally received scores better than 'moderate' in terms of overall quality. Several shortcomings included a lack of transparency surrounding references used and underreporting of risks associated with treatment options. These results suggest that health providers should be vigilant of the variable quality of information their patients may be accessing online and educate them on how to identify high quality resources.(AU)

Ciclos de atenção a dietas da moda e tendências de busca na internet pelo Google trends / Cycles of attention to fad diets and internet search trends by Google trends

Resumo Este trabalho objetivou descrever e analisar conteúdos de notícias associadas a ciclos de buscas ao Google ligados a 8 tipos de dieta: a cetogênica; da lua; da proteína; da sopa; detox; dos pontos; paleo; e Dukan. Estas foram selecionadas por terem sido apontadas pelo Google Trends® (GT) como as mais frequentemente associadas ao termo dieta. Os conteúdos dos sites vinculados aos maiores picos de buscas foram apontados pelo Google News®. O volume de buscas às dietas foram estimados pelo GT com filtros de região (Brasil) e temática (Saúde) considerando o período de 01/01/2012 a 01/01/2017. Os acessos retratam ciclos efêmeros com centenas de picos e quedas de interesse pelas 8 dietas da moda. A ênfase se concentra nas orientações para rápida perda de peso em prol de um ideal de saúde tido como proxy de um ideal estético. A dimensão dos riscos associados às dietas mais restritivas é citada frequentemente e validada por informações de especialistas. Destaca-se a exposição e a influência da opinião de celebridades relatando suas experiências dietéticas. Ao contrário do ideal de variedade e equilíbrio, as dietas da moda retratam a pressão pelo autocontrole alimentar como recurso à construção de um corpo idealizado e tipificado por imagens das celebridades.

Abstract This work aimed at identifying, describing and analyzing news content associated with Google search cycles linked to eight types of diet: ketogenic; moon; protein; soup; detox; points; paleo; and Dukan. They were selected because they were pointed out by Google Trends® (GT) as the most often associated with the term "diet". The content of sites linked to the highest search peaks was pointed out by Google News®. The volume of search attempts for diets was estimated by the GT with region filters (Brazil) and theme (Health) considering the period from 01/01/2012 to 01/01/2017. Results: hits portray ephemeral cycles, with hundreds of peaks and declining interest in the eight fad diets. The emphasis is on guidelines for quick weight loss in favor of optimal health as a proxy for an esthetic ideal. The scale of the risks associated with the more restrictive diets is often quoted and validated by expert information. The exposure and influence of the opinion of celebrities reporting their dietary experiences stand out. Contrary to the ideal of moderation, variety, and balance, fad diets portray the pressure for food self-control as a resource for building an idealized body typified by celebrity images.

Desenvolvimento, validação, análise da acessibilidade e certificação internacional de um portal de informações sobre saúde e inclusão / Development, validation, accessibility analysis and an international certification related to a information platform about health and inclusion

A busca por informações e o acesso à internet crescem exponencialmente em todo o mundo. Nesse sentido, existe uma preocupação por parte dos pesquisadores em desenvolver ferramentas virtuais, que proporcionem informações acessíveis e confiáveis para a sociedade, em especial para as pessoas com deficiência (PcD). Diante disso, o objetivo desse estudo foi desenvolver, validar, avaliar a acessibilidade, certificar internacionalmente e analisar os acessos de um portal de saúde, o D+Informação. Foram realizadas avaliações da acessibilidade com a ferramenta AChecker®, seguida pela validação do portal com 22 juízes especialistas nas áreas da saúde e da informática, com análise estatística utilizando o índice de validade de conteúdo (IVC) e o teste de Gwet. A certificação internacional seguiu os princípios do HONcode® para garantir a confiança das informações disponibilizadas e, para a análise do tráfego de acessos, utilizou-se o Google Analitycs®. O D+Informação foi desenvolvido a partir da interface de programação de aplicações Wordpress®, por uma equipe técnica especializada no desenvolvimento de websites na área da saúde, em parceria com o Núcleo de Pesquisas NeuroRehab. A acessibilidade foi avaliada em oito páginas do D+Informação levando à correção de 70 erros do código fonte. O portal foi validado pelos juízes da saúde e da informática, com resultados positivos quanto a avaliação geral (AC1: 0,252; GWET: p≤0,001); Avaliação de Conteúdo (AC1=0,192; GWET: p≤0,001) e avaliação da Interface (AC1: 0,230; GWET: p≤0,001). Após a submissão ao processo de avaliação do código de conduta da Health on the Net Foundation, o portal recebeu o selo de certificação HONcode®. No primeiro mês após o lançamento e divulgação, o portal alcançou 4.525 acessos em todos os estados brasileiros e em 13 países diferentes, com média de duração de dois minutos e 15 segundos e 60,09% de taxa de rejeição. O celular foi o dispositivo mais utilizado para acesso às páginas do D+Informação, com 77,70% dos acessos (n=3516). A divulgação online, principalmente pelas redes sociais atingiu um número expressivo de acessos e novos usuários para o portal. O portal D+Informação foi desenvolvido, validado, avaliado quanto acessibilidade, certificado internacionalmente e encontra-se disponível para a sociedade no seguinte endereço eletrônico: https://demaisinformacao.com.br/.

The search for information and internet access increased exponentially all around the world. Therefore, there is a concern by researchers in evolving virtual tools that provide accessible and reliable knowledge for society, especially to people with disabilities (PwD). Due to it, the purpose of the study was to develop, validate, analyze the accessibility, certify internationally, and inspect the access of a virtual health platform, the D+ Information. Accessibility analyzes were performed using the AChecker® tool, then the validation was made with 22 expert judges in the health and computing areas, for statistical analysis were applied Content Validity Index (CVI) and the Gwet test. The international certification attended the principles of HONcode® to ensure confidence for available information, and an analysis of access traffic through Google Analytics®. The D+Informação was developed through an interface of application programming named Wordpress®, by a technical team specialized in the development of websites in the health area, in partnership with Research Center, NeuroRehab. Eight pages of D+Informação were 0 using AChecker® tool, and 70 source code errors were corrected. The virtual portal was validated by judges of health and information technology, as for the Overall Assessment (AC1: 0,252; GWET: p≤0,001); Content Appraisal (AC1=0,192; GWET: p≤0,001) and Interface Evaluation (AC1: 0,230; GWET: p≤0,001). After the portal process submission, it was received a HONcode® certification seal. At the first moment after the launch and divulgation, the portal reached 4.525 access in all Brazilian states and 13 different countries, with an average period of 2 minutes and 15 seconds and 60,09% of rejection rate. The cell phone was the most used device to access D + Information pages, with 77.70% of access (n = 3516). Online divulgation, especially through social media reached meaningful numbers of access and new users for the portal. The D+Information portal was developed, validated, analyzed regarding accessibility, internationally certificated and it is found in the followed website: https://demaisinformacao.com.br/.

Quality of websites for gamete donation / Websites de qualidade na doação de gametas / Sitios web de calidad en la donación de gametos

This study aims to assess the quality of online health information about gamete donation based on a quantitative analysis of websites from fertility-clinics in Portugal. All websites providing information about gamete donation were comprehensively screened in June 2017. The reliability and usability of 43 webpages were assessed through the Website Information Evaluation Instrument from the Office of Disease Prevention and Health Promotion (ODPHP). None of the webpages met the purpose, content development, and updating criteria set by the ODPHP. Several shortcomings were observed: limited accessibility for users with disabilities, lack of simplified user experiences and easy search functionality, and lack of users' interaction with content. The quality of online information on gamete donation in fertility-clinics' websites requires improvement to become user-friendly. The development of specific guidelines and periodic evaluations of these websites using sensitive instruments, merging quantitative and qualitative assessments, is required to guarantee the quality of information that aims to improve reproductive health literacy through people-centered communication.

Este estudo pretende avaliar a qualidade da informação online sobre doação de gametas em sites de clínicas de fertilidade em Portugal. Todos os sites com informação sobre doação de gametas foram escrutinados em junho de 2017. A confiabilidade e usabilidade de 43 páginas web foram avaliadas usando o instrumento Website Information Evaluation do Office of Disease Prevention and Health Promotion. Nenhuma página cumpriu os critérios de propósito, desenvolvimento e atualização de conteúdo. Encontraram-se várias lacunas na usabilidade: acessibilidade limitada para usuários com incapacidade, falta de clareza e de simplicidade de utilização, e impossibilidade de interagir com os conteúdos. Importa melhorar a qualidade da informação online sobre doação de gametas em clínicas de fertilidade, tornando-a mais amigável para o usuário. É necessário desenvolver guias específicos e avaliar periodicamente estes sites, usando instrumentos sensíveis que contemplem análises quantitativas e qualitativas, garantindo a sua qualidade para promover literacia em saúde reprodutiva através da comunicação centrada nas pessoas.

Este estudio evaluó la calidad de la información sobre la donación de gametos en sitios web de clínicas-defertilidad. Todos los sitios web de clínicas en Portugal fueron examinados (junio 2017). La confiabilidad y usabilidad de 43 páginas web fueron evaluadas con el Website Information Evaluation do Office of Disease Prevention and Health Promotion. Ninguna de las páginas cumplió con los criterios de propósito, desarrollo de contenido y actualización. Se observaron deficiencias: accesibilidad limitada para los usuarios con discapacidades, falta de una experiencia del usuario simplificada y baja funcionalidad de búsqueda fácil, y falta de interacción de los usuarios con el contenido. Importa mejorar la calidad de la información online sobre la donación de gametos en clínicas de fertilidad, para convertirse en fácil de usar. Es necesario el desarrollo de guías específicas y evaluaciones periódicas de los sitios web, utilizando instrumentos sensibles que combinen evaluaciones cuantitativas y cualitativas, promoviendo la alfabetización en salud reproductiva.

Food Literacy in South Korea: Operational Definition and Measurement Issues

Since chronic diseases have emerged as a major cause of death worldwide, people has been exposed to large amounts of information on healthy eating practices that are important aspects of its prevention and management. Food literacy, the functional, interactive, and critical ability to manage dietary information with the aim of improving health, is of global interest. In South Korea (hereafter Korea), there is currently a lack of food literacy research, despite its pertinence for the development of public health policies that are tailored to recipients' ability to understand and address health and nutrition issues. In this study, the research trend and policy implications of food literacy are derived through reviewing preceding studies related to food literacy in Korea and elsewhere. Existing literature on food literacy in Korea placed much emphasis on the functional ability of food literacy. Future research on the operational definitions of interactive and critical food literacy and their health effects in Korea is necessary. In addition, there is a lack of research on the development and validation of measurement tools that evaluate integrative concepts of food literacy. To accurately examine the relationships among food literacy, diet, and health, standardized measurement tools that can comprehensively evaluate food literacy frameworks for various Korean sub-population groups should be developed. Based on such future studies, an investigation of health promotion programs or policies on reducing the cognitive burden of food literacy would contribute to improving heathy eating practices in Korea.

A Survey on the Level and Related Factors of Health Literacy in Korean People / 보건행정학회지

BACKGROUND: The purpose of this study is to measure the Korean health literacy level and to analyse its gaps according to the factors of socioeconomic and health status and health behaviors. Based on this, policy implications were reviewed to improve the understandability on health information and to reduce the gap among socioeconomic groups. METHODS: HLS-EU-Q47, a tool developed by the European Health Literacy Project, was used to conduct a face-to-face interview survey on the health literacy for the samples from general population. RESULTS: The public general health literacy (HL) index was 34.5 out of 50. HL is consisted of three sub-dimensions: healthcare (HC-HL), disease prevention (DP-HL), and health promotion (HP-HL). And a HL analysis found scores of 34.7 points for HC-HL, 35.4 points for DP-HL, and 33.3 points for HP-HL. The level of all HL was different according to socioeconomic characteristics and health behavior. CONCLUSION: Based on the results of this study, more research activities on health-related literacy need to be conducted, and monitoring system on the HL level needs to be developed and implemented. In addition, a program to improve HL levels needs to be developed in order to strengthen the basis for a more sustainable healthcare system as an agenda with national health policy priority.

Online information use on health/illness by relatives of hospitalized premature infants / Uso de información online sobre salud/enferencia por famílias de prematuros hospitalizados / Uso de informações on-line sobre saúde/doença por famílias de prematuros hospitalizados

ABSTRACT Objective: To analyze the use of online information on health/illness by relatives of premature infants admitted to the Neonatal Intensive Care Unit. Method: Exploratory, qualitative study conducted at a Neonatal Intensive Care Unit from a University Hospital in the state capital of southern Brazil, with 33 relatives of hospitalized premature infants. The data were collected through a semi-structured interview and were submitted to thematic analysis, with the aid of the software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (IRAMUTEQ®). Results: From the data analysis, two thematic categories emerged: Online information on health/illness researched by relatives; and Online sources of information consulted by relatives. Final considerations: Health professionals need to consider the use of online information by relatives in the care process, adding it in their practice in relation to the informational needs presented, and stimulating spaces for dialogue about the data found.

RESUMEN Objetivo: Analizar el uso de información online sobre salud/enfermedad por familias de prematuros internados en Unidad de Terapia Intensiva Neonatal. Método: Estudio exploratorio, de abordaje cualitativo, realizado en la Unidad de Terapia Intensiva Neonatal de un Hospital Universitario situado en la capital de un estado de la región sur de Brasil, con 33 familiares de prematuros internados. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas semiestructuradas y fueron sometidos al análisis temático, con ayuda del software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (IRAMUTEQ®). Resultados: Del análisis de los datos, surgieron dos categorías temáticas: Información online de salud/enfermedad investigadas por las familias; y Fuentes de información online consultadas por las familias. Consideraciónes finales: Los profesionales de la salud deben considerar el uso de las informaciones online por las familias en el proceso de cuidar, atendiendo en su práctica a las necesidades informativas presentadas, y estimulando espacios de diálogo sobre los datos encontrados.

RESUMO Objetivo: Analisar o uso de informações on-line sobre saúde/doença por famílias de prematuros internados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Método: Estudo exploratório, de abordagem qualitativa, realizado na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de um Hospital Universitário situado na capital de um estado da região sul do Brasil, com 33 familiares de prematuros internados. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada e foram submetidos à análise temática, com auxílio do software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (IRAMUTEQ®). Resultados: Da análise dos dados, emergiram duas categorias temáticas: Informações on-line de saúde/doença pesquisadas pelas famílias; e Fontes de informação on-line consultadas pelas famílias. Considerações finais: Os profissionais de saúde precisam considerar o uso das informações on-line pelas famílias no processo de cuidar, atendo-se em sua prática para as necessidades informativas apresentadas, e estimulando espaços de diálogo sobre os dados encontrados.

Evaluating the Dietary and Nutritional Apps in the Google Play Store / 대한의료정보학회지

OBJECTIVES: The objective of this study was to evaluate the features of diet and nutrition apps available in the Google Play Store. METHODS: A search was conducted in August 2017 using the Google Play Store database to identify apps related to diet and nutrition. Terms entered into the app search engine included ‘diet apps’ and ‘nutrition apps’. The first 50 apps resulting from each search term was assessed. Duplicates were removed, and a comparative analysis was performed on the remaining diet and nutrition apps. RESULTS: A total of 86 diet and nutrition apps were identified. One hundred percent (n = 86) of the apps retrieved were freely available. More than half of the apps were applicable to a target user group of all ages (94%, n = 81). Stratified analysis across unique diet and nutrition apps (total, n = 72) showed a higher average rating for the diet apps (4.4) in comparison to that for the nutrition apps (4.3). Diet apps were more likely to be recently updated than the nutrition apps (72% vs. 66%), and diet apps were more likely to feature app purchase than nutrition apps (36% vs. 19%). The average rating was slightly higher for diet apps not featuring in-app purchases, but ratings were similar for the nutrition apps. CONCLUSIONS: A centralized resource is needed that can provide information on health-related apps to allow for systematic evaluation of their effectiveness. Further research needs to examine improved methods of designing app-store platforms and presenting the available apps to properly guide users in app selection.

Quality Evaluation of Online Health Information Related to Young Child

PURPOSE: This study was to evaluate the quality of online health information related to infants and preschoolers accessible through mobile applications and websites. METHODS: Using combinations of the terms 'infant', 'preschooler', and 'health' as the main keyword or categories, the researchers searched relevant mobile applications and websites in Korean application markets and popular search engines. Twelve mobile application and 14 websites were finally selected according to our inclusion criteria and evaluated using DISCERN instrument. RESULTS: The overall quality score of online health information available through mobile applications was 2.00 of 5 points, the reliability score was 2.15, and the quality score was 1.76. The overall quality score of online health information available through websites was 2.29, the reliability score was 2.40, and the quality score was 1.82. CONCLUSION: The quality of online health information related to young children was found to be low and to have potentially significant drawbacks according to DISCERN criteria. Therefore, it is necessary to establish a system to evaluate and regulate the quality of online health information. Additionally, factors that readers can use to judge the quality of health information, such as references and the benefit versus risks of the information, should be provided.

Características de las páginas web en español que brindan información sobre aborto / Characteristics of websites in Spanish language that provide information about abortion

Resumen Introducción. Las mujeres que deciden abortar buscan información al respecto por diferentes medios, incluyendo páginas web que pueden tener datos erróneos o de mala calidad. Objetivos. Describir las características de las páginas web en español que brindan información sobre aborto y evaluar la calidad de aquellas que incluyan recomendaciones sobre la autorrealización de este procedimiento. Materiales y métodos. Se realizó una búsqueda sistemática en Google de páginas web en español que brindan información sobre aborto y se midió la frecuencia de páginas con algún enunciado incorrecto. Para evaluar sus factores asociados se realizaron regresiones de Poisson calculando razones de prevalência (RP) e intervalos de confianza al 95% (IC95%). La calidad de sitios que brindan recomendaciones sobre la autorrealización del aborto fue evaluada mediante criterios de Curró. Resultados. Se obtuvieron 73 páginas web, de las cuales 38 tuvieron algún enunciado incorrecto, siendo esto más frecuente en blogs (RP=1.58; IC95%: 1.03-2.41). Las áreas en las que más se encontraron enunciados incorrectos fueron "métodos abortivos que no funcionan" e "instrucciones para la realización del aborto". De las 19 páginas web con recomendaciones sobre autorrealización del aborto, 1 presentó adherencia completa a las guías terapéuticas, 16 no tenían referencias y 18 tenían patrocinio comercial. Conclusiones. Una cantidad considerable de páginas web en español que brindan información sobre aborto tienen enunciados incorrectos y no se adhieren a las guías terapéuticas. Esto puede promover prácticas riesgosas para la salud de mujeres que buscan información al respecto.

Abstract Introduction: Women who decide to have an abortion look for related information using different means, including web pages which could have erroneous or poor quality data. Objectives: To describe the characteristics of web pages in Spanish that provide information on abortion and assess the quality of those that include advice on self-induced abortion. Materials and methods: A systematic Google search of Spanish websites that provide information on abortion was carried out and the frequency of pages with an incorrect statement was measured. To evaluate associated factors, Poisson regressions were performed, calculating prevalence ratios (PR) and 95% confidence intervals (95% CI). The quality of the sites that provide recommendations on self-induced abortion was evaluated using the Curró criteria. Results: 73 web pages were obtained, of which 38 presented some incorrect statement, being blogs the most frequent source (PR=1.58, CI95%: 1.03-2.41). The most frequent areas in which incorrect statements were found were "abortive methods that do not work" and "instructions for performing an abortion." Out of the 19 web pages that presented recommendations on self-induced abortion, only 1 had complete adherence to therapeutic guidelines, while 16 had no references and 18 had commercial sponsorship. Conclusions: A considerable amount of web pages in Spanish that provide information on abortion have incorrect statements and do not adhere to therapeutic guidelines. This can promote risky health behaviors in women who seek information on the topic.

Suporte on-line às crianças e adolescentes doentes crônicos: uma revisão integrativa / Online support for chronically ill children and adolescents: an integrative review

Objetivo: Caracterizar a produção científica relacionada com o suporte on-line direcionado a crianças e adolescentes com doença crônica. Síntese do conteúdo: Trata-se de uma revisão integrativa. Realizou-se uma busca no período de 2008 a 2017 nas bases de dados PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL) e ScienceDirect. Foram encontrados 30 artigos, organizados e caracterizados por título, autores, ano de publicação, país de proveniência, base de dados, tipo de estudo e objetivos. A temática reportou maior produção de conhecimento no período de 2012 a 2014. A tendência de pesquisa orientase em duas categorias: Avaliação das ferramentas de suporte on-line direcionadas a crianças e adolescentes com doença crônica e Percepção das famílias e profissionais de saúde sobre a usabilidade das ferramentas de suporte on-line direcionadas a crianças e adolescentes com doenças crônicas. Conclusão: O suporte on-line é um complemento importante às atividades de promoção à saúde para as famílias. É disponibilizado por meio de sites e programas on-line; apresenta potencialidades e fragilidades na usabilidade e constitui-se em um novo desafio para os profissionais de saúde.

Objetivo: Caracterizar la producción científica relacionada con el soporte en línea dirigido a niños y adolescentes con enfermedad crónica. Síntesis del contenido: Se trata de una revisión integrativa. Se realizó una búsqueda que abarcó el período 2008-2017 en las bases de datos PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature y ScienceDirect. Se encontraron 30 artículos, organizados y clasificados por título, autor, año de publicación, país de origen, base de datos, tipo de estudio y objetivos. Los hallazgos informaron sobre una mayor producción de conocimiento en el período 2012-2014. La tendencia de investigación se orientó de acuerdo a dos categorías: Evaluación de las herramientas de soporte en línea dirigidas a niños y adolescentes con enfermedad crónica y La percepción de las familias y los profesionales de la salud sobre el uso de las herramientas de soporte en línea dirigidas a niños y adolescentes con enfermedad crónica. Conclusión: El soporte en línea es un complemento importante de las actividades de promoción de la salud para las familias. Está disponible en sitios web y en programas en línea; tiene fortalezas y debilidades en cuanto al uso y constituye un nuevo desafío para los profesionales de la salud.

Objective: To characterize scientific production related to online support targeted at chronically ill children, and adolescents. Content synthesis: This is an integrative review. A literature search was performed, from 2008 to 2017, using databases PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, and ScienceDirect. Thirty articles were found, arranged and sorted by title, author, year of publication, country of origin, database, type of study, and objectives. Findings reported a greater knowledge generation during the period from 2012 to 2014. Trend in research was focused in accordance with two categories: Online support tools assessment aimed at chronically ill children and adolescents and Perception of families and health professionals about usability of online support tools aimed at chronically ill children, and adolescents. Conclusion: Online support is a vital complement to health promotion activities for families. It is available on websites and online programs; moreover, it has strengths and weaknesses in usability, and represents a new challenge for health professionals.

Avaliação da qualidade da informação em sites de tuberculose: análise de uma experiência participativa / Information quality assessment on tuberculosis sites: analysis of a participatory experience

RESUMO As informações de saúde encontradas na Internet são, muitas vezes, incorretas, incompletas ou incompreensíveis para a população, oferecendo riscos aos cidadãos e à coletividade. Diferentes iniciativas têm sido adotadas para sanar esse problema. Este artigo analisa uma experiência de avaliação da qualidade da informação em sites de tuberculose, desenvolvida por laboratório da Fundação Oswaldo Cruz. Metodologicamente, discute seus resultados à luz de duas revisões sistemáticas. Apesar do número reduzido de sites avaliados e da limitada participação de usuários e profissionais, a experiência revela que o problema da qualidade da informação de saúde on-line afeta sites públicos e privados.

ABSTRACT Health information found on the Internet is often inaccurate, incomplete or incomprehensible by the population, posing risks to citizens and collectivities. Different initiatives have been made to remedy this problem. This article analyzes an evaluation experience of information quality on tuberculosis sites, developed by a laboratory of the Oswaldo Cruz Foundation. Methodologically, it discusses the results in light of two systematic reviews. Despite the reduced number of sites and the limited participation of users and professionals, this experience shows that quality problem of online health information affects public and private sites.

Vignettes and differential health reporting: results from the Japanese World Health Survey / Vinhetas e relatos diferenciais na saúde: os resultados do estudo japonês da Pesquisa Mundial de Saúde / Viñetas y relatos diferenciales en la salud: los resultados del estudio japonés de la Encuesta Mundial de Salud

We examined the factors associated with the evaluation of health description vignettes and how Japanese people make decisions related to the eight health dimensions (mobility, emotions, pain, relationship with others, sleep and energy, vision, recognition/remembering abilities, and self-care). We investigated a dataset of 4,959 respondents (≥ 18 years) from the Japanese World Health Survey. Ordered probit models were used to identify factors associated with all health dimensions. On all dimensions, older people appraised extreme problems as less problematic than young people did. Compared with men, women reported greater severity in the case of extreme problems on three health dimensions: emotion, pain, and sleep/energy. The study also found negative effects of alcohol consumption in almost all dimensions. Doctors and other health care workers should be careful when assessing severity of health problems in older individuals; in this population, health problems may be more severe than reported.

Os autores examinaram os fatores relacionados à avaliação das vinhetas para descrição da saúde e as maneiras pelas quais os japoneses tomam decisões nas oito dimensões da saúde (mobilidade, emoção, dor, relacionamento com outros, sono e energia, visão, habilidades de reconhecimento/memória e cuidados próprios). Foi analisado um conjunto de dados de 4.959 indivíduos (≥ 18 anos) do estudo japonês da Pesquisa Mundial de Saúde. O estudo usou modelos probit ordenados para identificar os fatores relacionados a todas as dimensões da saúde. Indivíduos mais idosos demonstravam uma leitura menos problemática dos problemas mais graves. As mulheres relatavam maior gravidade no caso de problemas extremos, em três dimensões da saúde: emoção, dor e sono/energia. O estudo também mostrou efeitos negativos do consumo de álcool em quase todas as dimensões. Médicos e outros profissionais da saúde devem ser criteriosos ao avaliar a gravidade dos problemas de saúde nos idosos, porque neste grupo etário, os problemas podem ser mais graves do que os próprios pacientes relatam.

Los autores examinaron los factores relacionados con la evaluación de las viñetas para la descripción de la salud y las maneras por las que los japoneses toman decisiones en las ocho dimensiones de la salud (movilidad, emoción, dolor, relación con otros, sueño y energía, visión, habilidades de reconocimiento/memoria y cuidados propios). Se analizó un conjunto de datos de 4.959 individuos (≥ 18 años) del estudio japonés de la Encuesta Mundial de Salud. El estudio usó modelos probit ordenados para identificar los factores relacionados con todas las dimensiones de la salud. Los individuos más ancianos demostraban una lectura menos problemática de los problemas más graves. Las mujeres relataban mayor gravedad, en el caso de problemas extremos, en tres dimensiones de la salud: emoción, dolor y sueño/energía. El estudio también mostró efectos negativos del consumo de alcohol en casi todas las dimensiones. Médicos y otros profesionales de la salud deben ser criteriosos al evaluar la gravedad de los problemas de salud en los ancianos, porque en este grupo de edad, los problemas pueden ser más graves de lo que los propios pacientes relatan.

Informações on-line como suporte às famílias de crianças e adolescentes com doença crônica / Información en línea, apoyo a los niños de las familias y adolescentes con enfermedad crónica / Online information as support to the families of children and adolescents with chronic disease

RESUMO Objetivo Descrever o uso de informações on-line como suporte às famílias de crianças e adolescentes com doença crônica. Método Trata-se de uma revisão integrativa realizada no mês de agosto de 2015, com busca on-line nas bases de dados: PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde, Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature e Science Direct. Resultados Foram selecionados doze estudos de 293 encontrados. Após análise, elencaram-se duas categorias: Potencialidades do uso de informações on-line às famílias de crianças e adolescentes com doença crônica e Fragilidades do uso de informações on-line às famílias de crianças e adolescentes com doença crônica. Conclusões A Internet oferece amplitude de informações que subsidiam as famílias no gerenciamento do cuidado às crianças e aos adolescentes com enfermidades crônicas, no entanto, ainda possui particularidades que precisam ser analisadas durante a utilização desta rede virtual.

RESUMEN Objetivo Describir el uso de la información en línea y apoyar a las familias de los niños y adolescentes con enfermedad crónica. Método Se trata de una revisión integradora realizada en agosto de 2015, con la búsqueda en línea, en bases de datos: PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde, Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature y Science Direct. Resultados Un total de doce estudios de 293 encontrados. Tras el análisis se enumeraron dos categorías: Posible uso de información en línea para las familias de niños y adolescentes con enfermedad crónica y Debilidades de la información en línea para las familias de niños y adolescentes con enfermedad crónica. Conclusión Internet ofrece variedad de información que soportan las familias en la gestión de la atención de los niños y adolescentes con enfermedades crónicas, pero también tiene características que necesitan ser analizadas durante el uso de esta red virtual.

ABSTRACT Objective To describe the use of online information as support to families of children and adolescents with chronic disease. Methods This is an integrative review conducted in August 2015, with an online search in the following databases: PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde, Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature, and Science Direct. Results Twelve studies were selected from the 293 studies found in the databases. After analysis, the following two categories emerged: Potentialities of the use of online information by families of children and adolescents with chronic disease, and Weaknesses of the use of online information by families of children and adolescents with chronic disease. Conclusions The internet offers a wide range of information that helps families manage the care of children and adolescents with chronic diseases, but it also has characteristics that need to be analysed.